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淮南:合肥醫保中心來(lái)淮交流OCR(光學(xué)字符識別)醫保智能審核系統建設情況

2021-07-22 13:38:29 閱讀次數:4881 來(lái)源: 市醫保中心 作者:
7月19日,合肥市醫保中心副主任龔存玲一行到淮南市醫保中心OCR(光學(xué)字符識別)醫保智能審核系統建設和應用情況。市醫保中心主任桂美琪、一級主任科員賈世柱、醫務(wù)科科長(cháng)陳炬等陪同。座談會(huì )上,我中心醫務(wù)科科長(cháng)陳炬向來(lái)賓介紹了OCR審核與傳統手工審核對比,最突出的優(yōu)勢就是能夠將醫療費用明細清單中的藥品、診療項目、醫療服務(wù)設施條目傳輸至審核系統中并自動(dòng)、準確地匹配上醫保數據庫中的“三大目錄”,完全自費、部分

7月19日,合肥市醫保中心副主任龔存玲一行到淮南市醫保中心OCR(光學(xué)字符識別)醫保智能審核系統建設和應用情況。市醫保中心主任桂美琪、一級主任科員賈世柱、醫務(wù)科科長(cháng)陳炬等陪同。

座談會(huì )上,我中心醫務(wù)科科長(cháng)陳炬向來(lái)賓介紹了OCR審核與傳統手工審核對比,最突出的優(yōu)勢就是能夠將醫療費用明細清單中的藥品、診療項目、醫療服務(wù)設施條目傳輸至審核系統中并自動(dòng)、準確地匹配上醫保數據庫中的“三大目錄”,完全自費、部分自付、全額統籌等由計算機進(jìn)行精準識別,同時(shí)加入人工糾錯功能模塊,形成智能及人工審核雙重閉環(huán)監管保障。來(lái)賓與我市醫保中心相關(guān)工作負責人及業(yè)務(wù)人員就行風(fēng)建設、基金監管、醫保經(jīng)辦服務(wù)、DIP付費方式改革等工作經(jīng)驗進(jìn)行了深入溝通與交流。

會(huì )后,來(lái)賓參觀(guān)了我中心OCR(光學(xué)字符識別)醫保智能審核系統的運行情況,我市醫保中心醫務(wù)審核人員和安徽晶奇網(wǎng)絡(luò )科技公司軟件技術(shù)人員就(OCR)醫保智能審核系統建設背景、建設過(guò)程以及整體掃描錄入模塊、精準匹配識別模塊、人工糾錯功能模塊等系統基本情況向調研組做了詳細介紹。

兩地醫保部門(mén)通過(guò)相互借鑒先進(jìn)經(jīng)辦管理經(jīng)驗,對醫保智能審核系統應用過(guò)程中的焦點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題的深入交流,對雙方醫?;鸨O管起到有力的促進(jìn)作用。

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